NOVEMBRE 2021
Renforcer les systèmes mondiaux
pour prévenir et répondre aux
menaces biologiques à haut risque.
Résultats de l'exercice sur table 2021 mené en partenariat avec la Conférence de Munich sur la sécurité.
RÉSUMÉ
En mars 2021, NTI s'est associé à la Conférence de Munich sur la sécurité pour réaliser un exercice sur table sur la réduction des menaces biologiques de haute gravité.
L'exercice a examiné les lacunes des architectures nationales et internationales de biosécurité et de préparation aux pandémies en explorant les possibilités d'améliorer les capacités de prévention et de réaction aux événements biologiques de haute
graves. Le présent rapport résume le scénario de l'exercice, les principales conclusions de la discussion et les recommandations pratiques pour l'avenir. La discussion, et des recommandations concrètes pour la communauté internationale."
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"La discussion a été organisée en trois "mouvements" séquentiels correspondant aux développements des scénarios, suivie d'une table ronde sur les questions plus générales de biosécurité et de préparation à une pandémie.
L'approche par étapes de la révélation des développements du scénario reflétait les limites des informations disponibles aux décideurs du monde réel, ainsi que l'incertitude associée à une pandémie d'origine inconnue. (voir figure 1👇)
Le mouvement 1 (qui a lieu le 5 juin 2022, dans le temps du scénario) commence par une épidémie inhabituelle de variole du singe à Brinia (250 millions d'habitants), avec des rapports faisant état de 1 421 cas et de quatre décès. Il n'y a pas de preuve immédiate de l'internationale, mais l'épidémie a lieu pendant un jour férié et les Briniens voyagent beaucoup dans le pays et à l'étranger. Nationaux et internationaux par les Brésiliens. La variole du singe n'étant pas naturellement présente à Brinia, les experts locaux et internationaux considèrent que cette épidémie est inhabituelle.
Le gouvernement brinien accueille favorablement les enquêtes internationales sur les flambéeset demande l' aide médicale de l'OMS.
Le séquençage du génome d'échantillons de patients atteints de variole du singe révèle que la souche de Brinia contient des mutations qui la rendent résistante aux vaccins existants.
La discussion qui a suivi a porté sur la manière dont le système international est positionné pour analyser les indicateurs initiaux de risque de pandémie et à communiquer les alertes appropriées.
Le mouvement 2 (10 janvier 2023) se produit six mois plus tard, date à laquelle le virus s'est propagé dans 83 pays avec 70 millions de cas signalés, causant plus de 1,3 million de décès.
En l'absence de thérapies ou de vaccins efficaces, les pays ont dû s'appuyer principalement sur des interventions non pharmaceutiques (INP) pour atténuer l'impact de la pandémie.
Mise en évidence des résultats nationaux très différents dans la gestion de la pandémie,
certains gouvernements, dont la République fictive de Dranma, ont rapidement adopté des mesures agressives pour ralentir la transmission du virus en fermant les rassemblements de masse, en imposant des mesures de distanciation sociale et en mettant en place des mandats de masquage.
Ces pays ont également mis en place des tests à grande échelle et des opérations de recherche de contacts à grande échelle et renforcé leurs systèmes de santé pour faire face à l'augmentation prévue du nombre de cas.
En revanche, le scénario dépeint un autre groupe de pays, y compris le Cardus fictif, qui ont donné la priorité au maintien de leur économie, en prenant peu ou pas de mesures.
garder leurs économies ouvertes, en entreprenant peu ou pas de NPI, et en minimisant le virus et ses impacts potentiels.
Ces pays ont connu des résultats bien pires en termes de maladie et de mortalité (Figure 2) que ceux qui ont réagi rapidement et énergiquement. Comme le montre la figure 3, Dranma a connu beaucoup moins de cas et de décès que Cardus.
La discussion des participants à l'action 2 s'est concentrée sur l'exploration des conditions qui devraient déclencher des pandémie et à discuter des stratégies et des défis liés à la mise à l'échelle des interventions de santé publique.
Le mouvement 3 (10 mai 2023) se déroule 12 mois après l'épidémie initiale, avec plus de 480 millions de cas et 27 millions de décès dans le monde (figure 4). À ce stade, les participants apprennent que la pandémie a été provoquée par une attaque bioterroriste régionale qui a largement dépassé les objectifs de ses auteurs.
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